滬少兒住院互助基金集中參保繳費將啟動,記賬結算實行新流程|醫療
發布日期:2020-04-25 06:56:53
浦東發布微信公眾號 圖
8月24日晚,上海市少兒住院互助基金管理辦公室傳來消息:2019學年上海市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金(以下簡稱“少兒住院互助基金”)的集中參保繳費工作將如期于9月1日正式啟動。
少兒住院互助基金是由上海市紅十字會、市教育委員會、市衛生健康委員會(原市衛生局)于1996年9月聯合創建的公益性、非營利性的醫療保障互助基金,是上海市少兒基本醫療保障制度的重要補充。每年有220余萬名0-18周歲的常住少年兒童參保。
截至2019年5月,少兒住院互助基金已累計為190.8萬人次患病少兒支出住院和大病專科門診等費用達24.7億元,被廣大家長稱為“生命綠卡”、“少年兒童健康的保護神”。
近年來,上海市兒童健康服務能力建設工作不斷推進,受兒童醫療服務技術和水平迅速提高,和部分醫療服務價格調整等綜合因素的影響,2018學年互助基金仍為收不抵支。
根據“以支定收”原則,市互助基金管委會研究確定,2019學年調整收費標準,仍分兩個年齡段收取,具體標準為:0-5周歲兒童(指2013年8月31日以后出生)每人130元,6周歲及以上兒童(指2013年8月31日及以前出生)每人110元。參保范圍和辦法不變,即本市各中小學校和中職校在籍在冊學生、幼托機構兒童,可向所在學校、幼兒園專門設立的互助基金繳費窗口直接繳納參保費;散居兒童,需家長自行到戶籍所在地或《上海市居住證》居住地的社區衛生服務中心繳費參保。本市戶籍0-3歲散居兒童續保還可通過付費通網站(付費通APP、付費通賬單查繳微信服務號(微信號:ezhangdan)等支付渠道自助繳費。集中參保繳費時間為2019年9月1日—9月30日,請各位家長切勿錯過。
為了簡化參保少兒住院后的報銷流程,提升家長的體驗感,經過1年多的流程優化和系統開發、運行,自2019年9月1日起,各互助基金定點醫院全面實行新的記賬結算流程,新流程取消了住院結算證明單的開具,家長在辦理孩子住院手續時,提交“醫療證”(須完整填寫基本信息頁并加蓋經辦單位公章),如為跨區轉診住院的同時提交有效轉診單,醫院通過專門系統審核確認醫療待遇后,2019學年的住院費用即可按所享受待遇在醫院記賬結算。
欲了解更多少兒住院互助基金參保繳費、住院須知、結算規定、定點醫院等政策,可登錄上海市紅十字會官網(或關注上海市紅十字會微信公眾號(shanghairedcross)查詢。
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